Острый гастрит у ребенка: симптомы и лечение

Острый гастрит у детей представляет собой прогрессирующее воспаление слизистой оболочки желудка. Развивается заболевание в силу различных причин: может быть спровоцировано отравлением химическими веществами или воздействием инфекции. Лечение зависит от факторов, приведших к патологии, и индивидуальных особенностей организма ребенка.

Причины острого воспаления

Воздействие одного или сразу нескольких факторов может негативно отразиться на состоянии слизистой детских пищеварительных органов:

• нарушения в питании: длительные промежутки между приемами пищи, переедание и употребление не свойственной ребенку пищи (неправильный прикорм в грудном возрасте, острые, жирные, жареные блюда — для детей постарше); увлечение фастфудом и бутербродами, которые запиваются сладкими газировками; повредить слизистую может и грубая еда, которая недостаточно тщательно пережевывается;
• отравление некачественными продуктами;
• прием некоторых лекарственных средств (например, аспирина или ибупрофена);
• несоблюдение правил личной гигиены и, как следствие, инфицирование организма патогенными микроорганизмами (сальмонеллез, кишечная палочка, глисты, лямблии);
• инфицирование бактериями Хеликобактер пилори;
• пищевая аллергия;
• хронические заболевания органов пищеварительной системы, а также острая почечная недостаточность;
• химический ожог (при случайном проглатывании ядов, в том числе бытовых, а также кислот, щелочей);
• повреждение стенок желудка в результате заброса содержимого кишечника, смешанного с желчью;
• травмы внутренних органов;
• генетическая предрасположенность.

Спровоцировать воспалительный процесс способен и стресс: испуг, сильные переживания в школе или дома, проблемы с другими детьми или родителями. Увлечение компьютерными играми, остросюжетными фильмами, особенно их просмотр за едой, оказывает влияние на психику, в результате чего могут пострадать и другие системы малыша.

Самостоятельно лечить такое заболевание у ребенка нельзя. Отсутствие специальных знаний только повредит: острая стадия перейдет в хроническую, состояние малыша ухудшится, и в дальнейшем процесс выздоровления займет гораздо больше времени и потребует гораздо больших усилий.

Симптомы острого гастрита у детей

Патологию легко перепутать с пищевым отравлением: рвота, озноб, диарея, ухудшение самочувствия — данные признаки могут свидетельствовать как о воспалительном процессе, так и о других болезнях. Подобным образом может проявлять себя, например, грипп.

Клиническая картина различается в зависимости от вида заболевания.

Воспаление экзогенного характера

Патология вызвана внешними неблагоприятными факторами:

1. нарушением основ здорового питания (алиментарная болезнь);
2. инфекционным или химическим отравлением (токсико-инфекционная).

В первом случае появление признаков через несколько часов связано с воздействием раздражителя. Наблюдаются симптомы в течение 2-6 дней. Основными среди них у ребенка будут:

• общее ухудшение состояния, беспокойство, бледность, темные круги под глазами, слабость, раздражительность. Малыш начинает без повода капризничать;
• чувство тяжести в животе, вздутие;
• повышенный уровень слюноотделения;
• тошнота;
• отрыжка с неприятным запахом;
• возможно появление изжоги, которая усиливается при физической активности, особенно при наклонах;
• белесоватый налет на языке;
• снижение аппетита;
• озноб, повышение температуры тела до 37,2-37,5 градусов;
• неприятные ощущения в животе переходят в боли;
• рвота;
• возможно нарушение стула (понос).

Для второго случая характерны не только перечисленные признаки, продолжающиеся на протяжении недели, но и:

• непрекращающаяся рвота, которая приводит к обезвоживанию, определяемому по вялости, сероватой бледности, одышке, нитевидному пульсу;
• неоднократная дефекация (стул жидкий);
• боли в животе;
• при сдаче общего анализа крови отмечается увеличение количества белых кровяных клеток (нейтрофильный лейкоцитоз).

Флегмонозная патология

Воспалительный процесс осложняется нагноением, вызванным травмированием внутренних органов или обострением язвенной болезни. Протекает данная форма заболевания тяжело. Основные симптомы:

• лихорадка;
• ярко выраженный болевой синдром;
• повторяющаяся рвота (с примесями гноя);
• стремительное ухудшение состояние малыша;
• появляются признаки интоксикации организма: потеря аппетита, головокружения, слабость.

Воспаление эндогенного характера

Заболевание развивается в результате внутренних сбоев:

1. острые инфекционные заболевания (например, стафилококковые);
2. нарушения в работе жизненно-важных систем (сердечно-сосудистой, мочевыделительной, нервной).

В этом случае детский гастрит рассматривают как осложнение основного заболевания, препятствующего выздоровлению. Присоединение к фоновой болезни еще и воспаления слизистой желудка требует от лечащего врача дополнительных мер.

При наличии у ребенка одного или нескольких симптомов родителям нужно обратиться к детскому гастроэнтерологу. В зависимости от тяжести состояния маленького пациента может потребоваться госпитализация.

Диагностические мероприятия

Диагноз ставится на основании наблюдаемых симптомов. При наличии боли в животе необходимо исключить такие заболевания, как аппендицит, воспаление поджелудочной железы или брюшины, кишечная непроходимость.

Поэтому на приеме у доктора важно подробно рассказать о имеющих место нарушениях в питании ребенка, воздействии возможных раздражителей (токсических веществ, недоброкачественной пищи), психологической обстановке в семье.

Назначаются анализы:

• общие (крови, мочи, кала),
• для определения уровня кислотности (рН-метрии) берется пищеварительный сок;
• одна из нескольких методик на наличие хеликобактерной инфекции (дыхательный тест, анализ содержимого желудка или кала).

В случае затруднения проводят фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) — осмотр внутреннего состояния органов с помощью оптического зонда. Исследование дополняется биопсией — “отщипыванием” фрагмента ткани для дальнейших анализов.

Лечение острого гастрита у детей

Флегмонозную разновидность заболевания лечат с помощью хирургического вмешательства. В остальных случаях первые несколько дней показан постельный режим. Комнату ребенка необходимо регулярно проветривать, а также оградить малыша от эмоциональных нагрузок.

К лечебному голоду прибегают в течение 8-12 часов после появления признаков болезни. В этот период проводят промывание желудка водой или щелочными растворами — 1%-ным раствором натрия гидрокарбоната или изотоническим раствором натрия хлорида.

В дальнейшем следует придерживаться специальной диеты. Питание необходимо чередовать с обильным питьем. Напитки не должны быть горячими: оптимальным вариантом является остывший до температуры человеческого тела некрепкий чай в небольшом количестве, который разрешено немного подсластить.

В качестве питья разрешены негазированная минеральная вода, раствор глюкозы или физраствор. Эти меры призваны восстановить водный баланс в детском организме.

Лекарственная терапия

Выбор препаратов зависит от вида патологии. Назначаются они по индивидуальным показаниям:

• антибиотики показаны при инфицировании организма бактериями Хеликобактер (Амоксициллин) или другими микроорганизмами. Вид и дозировка лекарства подбирается на основании полученных анализов;
• медикаменты противовоспалительного действия — висмут-содержащие (Де-нол), с обволакивающим эффектом (Маалокс);
• с целью снижения уровня кислотности желудочного сока прописывают антацидные препараты (Омез, Омепразол);
• если требуется повысить уровень кислотности, то используют препараты на основе соляной кислоты. Эффективным лекарством в данном случае является и сок подорожника;
• энтеросорбенты помогут очистить пищеварительный тракт от токсинов (Энтеросгель, активированный уголь, Смекта);
• с целью угнетения рвотного рефлекса могут быть назначены противорвотные (Церукал, Аминазин, Мотилиум), использовать которые при отравлении запрещено;
• для восстановления пищеварительной функции применяют ферментные лекарственные средства (Панкреатин, Мезим, Креон);
• с целью очищения кишечника, а также при запорах врач может выписать слабительное;
• в случае, если у ребенка ярко выражен болевой синдром, используют спазмолитики (Папаверин, Дротаверин, Но-шпа);
• при нервозности в качестве успокоительных назначают седативные вещества на основе растительных компонентов (Новопассит, Персен).

Рекомендованная диета

Правильное питание — основа скорейшего выздоровления. В подавляющем большинстве случаев именно нарушения в питании провоцируют развитие проблем в функционировании органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому, даже когда опасность миновала, боли у малыша прекратились, стоит продолжать придерживаться следующих правил:

• поначалу готовить лучше без соли и специй, на воде: молоко способно оказать дополнительную нагрузку на страдающую пищеварительную систему;
• подавать блюда на стол следует в теплом виде: слишком горячее или чрезмерно холодное раздражает слизистую;
• кормить ребенка необходимо часто, при этом ограничивая размер порций, — переедания под строгим запретом;
• кормить ребенка стоит в одно и то же время 4-5 раз в день. Ужинать необходимо не позднее, чем за три часа до отхода ко сну;
• из рациона исключаются хлебобулочные изделия, сдоба, выпечка, сладости, газированные напитки, кислые фрукты, соленья, маринованные и копченые продукты, жирное и острое, крепкий чай;
• рекомендованы супы-пюре из протертых круп слизистой консистенции (риса, овсянки, манки), каши из тех же круп; некрепкие бульоны на основе нежирного мяса, паровые омлеты; овощные пюре, сухарики из пшеничного хлеба;
• в качестве полезного десерта подойдут запеканки из творога и сырники, приготовленные на пару, фруктовый или ягодный кисель, несладкие компоты.

Народная медицина

Начинать лечение с целебных трав и настоев не рекомендуется. Во-первых, многие травы противопоказаны для детского возраста, так как иммунитет ребенка еще не сформирован и эксперименты с фитопрепаратами могут привести к аллергическим реакциям.

Во-вторых, требуется установить причину развития заболевания и разработать комплексную терапевтическую программу. Сделать это может только гастроэнтеролог. В дальнейшем основное лечение можно разнообразить народными рецептами:

• отвар из цветков ромашки. Заваривать и пить эту лекарственную траву можно как обычный чай;
• мед. Размешать большую ложку меда в стакане теплой воды, поить ребенка до еды;
• алоэ+мед. Смешать компоненты в пропорциях 1:2 соответственно. Настаивать смесь в течение 10 дней, принимать по 1 маленькой ложке до еды дважды в сутки;
• настойка прополиса: 10 капель на стакан теплой воды, употребляется дважды в день до еды;
• облепиховое масло употребляют по чайной ложке трижды в день за полчаса до еды в слегка подогретом виде;
• настой из корней лопухов. 1 чайная ложка измельченного сырья заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 12 часов. Детям рекомендуется по 3-4 столовые ложки трижды в день.

Профилактика

Основной профилактической мерой служит ведение здорового образа жизни: прогулки всей семьей на свежем воздухе, подвижные игры, полноценный сон, соблюдение режима питания.

По возможности следует оберегать ребенка от стрессов: помогать со школьными заданиями, следить, какие фильмы и мультфильмы смотрит малыш, и как долго. До 5-летнего возраста лучше вообще оградить ребенка от воздействия телевизора и компьютера.

Правильное питание — залог здорового развития малыша. Поэтому нужно внимательно относиться к введению прикормов, следить за реакцией детского организма на новую пищу.

Детей более старшего возраста не стоит нагружать “взрослой”, как правило, вредной едой: не позволяйте ребенку таскать из Вашей тарелки жареную картошку с солеными огурчиками или кусочки калорийного жирного торта. А еще лучше и сами не увлекайтесь такими блюдами.

Помните, продуктам с истекшим сроком годности — не место на столе!

Регулярно водите деток на прием к стоматологу: инфекционные заболевания ротовой полости, кариес — опасные спутники. Уделяйте внимание и нормам личной гигиены: приучайте ребенка мыть руки, не есть с пола или из чужой посуды, тем более если она еще не вымыта.

Естественно, при появлении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу, не пуская ход заболевания на самотек. Самостоятельный прием таблеток или лечение травами может пагубно отразиться на состоянии ребенка. Лучшая профилактика — своевременное обнаружение патологии и предотвращение ее последствий.