Лечение диареи у ребенка 3 лет

Диарея – это нередкое явление, которое может встречаться у лиц различного возраста. В силу несостоятельности и недозрелости детского организма, у малышей понос может развиваться чаще, чем у взрослых.

Диарея или понос — это защитно-приспособительная реакция организма на попадание чужеродных агентов в пищеварительный тракт, при этом учащается количество стула, меняется его консистенция, цвет, характер.

Он становится разжиженным, водянистым, может иметь примеси слизи, гноя. Цвет меняется на светло-жёлтый, зелёный, белый, болотный и иные.

Диарея является физиологическим симптомом и указывает на патологический процесс, происходящий в желудочно-кишечном тракте или во всём организме малыша.

Что может стать причиной поноса

Все этиологические факторы данного заболевания делятся на инфекционные и неинфекционные. Инфекционные вызываются бактериями, вирусами, простейшими, глистными инвазиями.

Неинфекционные возникают в результате функциональных и анатомо-физиологических расстройств пищеварительной системы, чаще всего недуг развивается на фоне кишечных инфекций.

• Кишечные инфекции.

Механизм заражения связан с употреблением заражённой плохообработанной пищи, употреблением некачественной воды, несоблюдением гигиенических норм.

Ребёнок такого возраста часто тащит грязные ручки в рот, это и способствует развитию инфекционной диареи, так же понос может быть спровоцирован вирусами.

Вирусные инфекции передаются воздушно-капельным путём, если ребёнок ходит в садик, то в скученном коллективе возрастает вероятность заразиться патологией. Болезнь проявляется частым жидким стулом.

Если испражнения имеют примеси слизи или гноя, это указывает на бактериальную инфекцию, скорее всего,  у ребёнка поражены толстые отделы кишечника.

Если стул обильный, жирного характера, то следует подозревать поражение тонкого кишечника, при изменении цвета на зеленоватый или по типу болотной тины, подозревают бактериальную инфекцию – сальмонеллёз, может присутствовать примесь крови.

Если испражнения теряют свой коричневый цвет, становятся похожими на рисовый отвар, то следует исключать опасное заболевание – холеру.

При кишечных инфекциях у ребёнка повышается температура тела, вплоть до высокой лихорадки, может присоединяться тошнота, рвота.

Малыш отказывается от еды и питья, жалуется на боли в животе, общее состояние ребёнка страдает, он становится плаксивым, сонливым, неактивным.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения правильного лечения.

Кишечные инфекции без должной терапии могут приводить к серьёзным осложнением, самым опасным из них считается обезвоживание, так как организм в таком возрасте очень быстро теряет жидкость.

• Отравления пищевыми продуктами и токсикоинфекции

Развиваются на фоне употребления некачественной и несвежей пищи.

К данной группе относятся:

• Фаст-фуд.
• Скоропортящиеся продукты.
• Пирожные с кремом в летнее время года.
• Консервы.
• Чипсы, газировка, сладости с красителями.
• Сырые яйца, молоко.

Группа продуктов обладает токсическим воздействием на организм, взрослый человек может не отреагировать на раздражающий фактор, а ребёнок может заболеть, поэтому всегда нужно следить за рационом питания малыша.

• Заражение глистами.

Диарейный синдром у ребёнка 3 лет может быть вызван паразитами. Одних кроме поноса больше ничего не беспокоит, у других болезнь протекает с лихорадкой, распиранием в животе, повышенным газообразованием, тошнотой, рвотой.

Заводятся паразиты при несоблюдении личной гигиены, многих глистов переносят безобидные домашние животные – кошки и собаки. Детей в таком возрасте лучше ограничить от контакта с питомцами.

Не стоит заниматься самолечением при патологии, можно ещё больше навредить маленькому организму.

• Недостаточность ферментативного аппарата ребёнка.

Не всегда жидкий стул – это признак кишечной инфекции, синдром может развиваться на фоне непереносимости ребёнком тех или иных продуктов. примером может служить целиакия или лактазная недостаточность.

При врождённых аномалиях у малыша пожизненно не вырабатывается фермент, отвечающий за переваривание злаковых или молока, происходит раздражение кишечной стенки, влекущее за собой понос.

Таких пациентов лечат заместительной терапией ферментами и полным исключением из рациона негативных продуктов.

• Врождённые пороки развития пищеварительного тракта.

Обычно они проявляют себя в более раннем возрасте, в некоторых случаях недуг может раскрыться в полной мере к 3 годам и старше, такое состояние диагностировать помогают лабораторно-инструментальные методы исследований.

• Воспалительные изменения в просвете кишечника.

К ним относятся: энтериты, колиты, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Воспалительные патологии протекают с выраженным болевым синдромом, интоксикацией, примесью в кале, лихорадкой.

Малыш сильно обеспокоен, состояние угнетенное, лечение проводится в стационаре под чутким контролем доктора.

• Пищевые аллергические реакции могут сопровождаться поносом.

Протекают с сыпью на коже, мама у своего чада может наблюдать учащение стула после употребления в пищу определённых продуктов, при прекращении их приёма, диарея проходит.

• Отравления токсическими веществами.

Стоит внимательно следить за ребёнком, так как в 3 года дети очень шустрые и подвижные, могут затащить в рот опасные токсические и химические вещества, такие как мыло, порошок, чистящие средства, уксус и др.

Как понять, что у малыша обезвоживание

Врачи выделяют несколько степеней дегидратации:

1 степень

Потеря 1-3% жидкости от массы тела. Малыш обеспокоен, стул 3-5 раз за сутки, возможна однократная рвота, купируется при отпаивании ребёнка водными растворами.

2 степень

Теряется 4-6%, губы сухие, на язычке белый налёт, пациент малоактивен, появляется шелушение кожи, жажда, кожные покровы становятся бледными, исчезает румянец с щёчек. Понос до 10 раз за сутки, повторная рвота.

3 степень

Нехватка 7-9%, купируется только в стационаре под контролем врача. Стул до 15 раз, обильная рвота, сухость слизистых и кожи, ребёнок хочет пить, крайне сонлив.

4 степень – самая критичная – свыше 10%

Такие детки нуждаются в реанимационных мероприятиях, могут находиться в бессознательном состоянии. Бледность кожи с синюшным оттенком, холодный на ощупь кожа.

Заострены черты лица, обильная диарея и неукротимая рвота, отсутствие мочи, резкое падение артериального давления, нитевидный пульс.

3 и 4 степени требуют срочной госпитализации и неотложной помощи.

Лечение диареи

Если у вашего чада возник понос, то лучше всего обратиться за медицинской квалифицированной помощью, это предотвратит осложнения в виде обезвоживания и сократит срок лечения.

Что необходимо сделать, если у ребёнка открылся понос?

• Отказ от пищи.

Малышу в первые сутки показана голодная диета, стоит всё исключить из рациона. По мере выздоровления можно присоединять бульоны, сухарики, рисовую и гречневую каши, компот из сухофруктов, постепенно восстанавливать привычный рацион.

• Контролировать и предупреждать обезвоживание.

Нужно отпаивать ребенка, хоть он и будет отказываться, но не нужно давать слишком большие объёмы, по мере выздоровления ребёнок сам начнёт охотно пить.

• Не стоит употреблять незнакомые средства от диареи, так как они могут усугубить течение болезни.

Важно устранить причину, которая вызвала понос, после этого восстанавливать микрофлору и нормальное функционирование пищеварительного тракта.

Средства от диареи

В силу того, что не все противодиарейные препараты подходят для детей раннего возраста, нужно аккуратно и тщательно подходить к выбору препаратов для ребёнка 3 лет, выписывает лекарства только врач.

Если болезнь вызвана бактериальной флорой, то её нужно лечить антибактериальными препаратами. Сами препараты, их дозировки назначает врач, лечат таких детишек в инфекционном стационаре.

Наблюдают за общим состоянием, динамикой лечения и предотвращают обезвоживание, самыми распространёнными антибиотиками являются цефалоспорины разных поколений и фторхинолоны.

При нетяжёлом течении недуга назначают кишечные антисептики.

К ним относят:

• Нитрофураны.
• Нифуроксазид.
• Стопдиар.
• Энтерофурил и др.

Применять их нужно с осторожностью, так как в инструкции указаны их противопоказания и побочные действия, они воздействуют на болезнетворные бактерии, восстанавливают нормальное функционирование кишечного тракта.

Для того чтобы предупредить обезвоживание, малышу следует давать солевые растворы, самыми распространёнными являются: регидрон, ди-соль, в своём составе они содержат водно-электролитные соединения, которые восполняют и солевой состав организма.

В аптеке их продают в форме порошка, необходимо растворить содержимое пакета в тёплой кипячёной воде и небольшими порциями отпаивать ребёнка, ему станет гораздо легче.

Адсорбенты — неотъемлемая часть терапии любых диарей, примерами препаратов служит уголь активированный, смекта, неосмектин, полисорб.

Их молекулы в просвете кишечника способны распознавать, связывать и выводить токсические вещества и микроорганизмы, снимать интоксикацию, диарейный синдром.

Уголь активированный для детского возраста затруднителен в применении, так как продаётся в форме таблеток, детишки просто не хотят их разжёвывать и принимать, родителям стоит его мелко растолочь перед употреблением.

Гораздо проще в таком возрасте принимать полисорб или смекту, их изготавливают в порошкообразном виде, растворяют в воде и дают малышу выпить.

Во время поноса у таких пациентов нарушается нормальная микрофлора кишечника, те бактерии, которые способствуют защите стенок тракта и пищеварению погибают, их нужно восстанавливать.

Существует несколько групп препаратов по восстановлению микрофлоры кишечника:

• Пребиотики.
• Пробиотики.
• Симбиотики.

Пребиотики – препараты, которые содержат в своём составе питательные элементы для роста и размножения собственных полезных бактерий, их выпускают в виде капсул, порошков, капель, сиропов. Детям разрешён нормобакт, аципол.

Нормобакт имеет вид порошка и сладкий приятный вкус, не вызывает затруднения в приёме у детей. Аципол лучше покупать в жидком виде, для детей он более эффективен и прост в применении.

Пробиотики – лекарства, содержащие уже готовые бактерии, которыми заселяют организм. Детям разрешён линекс и энтерол, первый в своём составе имеет кисломолочные лактобактерии, которые способны снять диарею и кишечное расстройство.

Капсулы вскрывают, содержимое высыпают на ложечку, дают запить кипячёной водой, кратность приёма и дозировки назначает врач. Для устранения рвоты назначают прокинетики, детям разрешён метоклопрамид.

Для устранения болевых синдромов используют спазмолитики: но-шпа, дротаверин. Чтобы устранить ферментативную недостаточность, выписывают ферменты во время еды: мезим, вздутие живота устраняет эспумизан в капельках.

В ходе правильно подобранного лечения малышу станет легче, признаки диареи купируются, пищеварение восстановится.